Дифтерия при беременности

Дифтерия при беременности
Дифтерия при беременности
Благодаря регулярной вакцинации случаи заболевания дифтерией крайне редки. Но, к сожалению, иммунитет со временем ослабевает, и если не прививаться каждые десять лет, то риск «подцепить» эту инфекцию возрастает. Особенно опасна дифтерия для маленьких детей и беременных женщин.

Дифтерия — острая воздушно-капельная инфекция. Ее возбудитель устойчив в окружающей среде. По локализации различают дифтерию зева, дифтерию гортани (дифтерийный круп), дифтерию половых органов, конъюнктивы и носа. Последние три формы встречаются редко.

В основе патогенеза лежит токсичный экзотоксин дифтерийной палочки. Под его воздействием могут развиться тяжелые поражения нервной системы, миокарда, надпочечников и почек.

Дифтерия во время беременности опасна для женщины без иммунитета против этого заболевания. Активная иммунизация значительно уменьшает шансы заболеть дифтерией, и, даже если заражение произойдет, то протекать оно будет в легкой форме.

Симптомы дифтерии

По своему началу локализованная дифтерия зева во многом похожа с началом ангины – першение, болезненное затрудненное глотание, повышение температуры, слабость. При осмотре отмечается гиперемия зева, умеренная отечность миндалин и островки (бляшки) сероватого трудноудаляемого налета, расположенные в устьях лакун, симптомы интоксикации выражены незначительно.

Распространенная дифтерия зева сопровождается выраженной интоксикацией, плотный фибринозный налет выстилает миндалины и небные дужки. Пленка налета снимается с трудом, на месте налета остаются ссадины и язвочки.

Токсическая дифтерия сопровождается тяжелой интоксикацией, высокой злокачественной температурой, нарушениями сознания. Плотный серый налет распространяется на весь зев, переходит на мягкое и твердое небо, язык и свод глотки. Распространение отека подкожной клетчатки отражает степень интоксикации, чем тяжелее состояние, тем большая площадь клетчатки вовлечена в процесс. Течение заболевания тяжелое, быстро развиваются тяжелые нарушения со стороны надпочечников, сердечно-сосудистой и нервной систем. Требуется немедленная врачебная помощь и специфическое лечение противодифтерийной сывороткой.

Дифтерийный круп – самая опасная форма заболевания, воспалительный процесс распространяется на гортань и трахею, быстро нарастает удушье и генерализованная интоксикация. Без лечения быстро наступает летальный исход.

Дифтерия половых органов в основном развивается вторично, при переносе возбудителя из первичного очага, например, при дифтерии зева. Отмечается отек половых губ, серые фибринозные пленки, покрывающие наружные половые органы и слизистую влагалища. Общая интоксикация соответствует первичному заболеванию. Как осложнение можно рассматривать рубцовое сужение влагалища. Лечение дифтерии половых органов разделяют на общее – противодифтерийная сыворотка, антибиотикотерапия, симптоматическая терапия, и местное – обработка наружных половых органов антисептиками, орошение влагалища раствором перекиси водорода 1 %, свечи с облепиховым маслом для лучшего заживления ран.

Дифтерия при беременности – риски для плода

Ввиду сильного токсического воздействия на организм матери при тяжелых формах дифтерии, в первом триместре прогноз для беременности неблагоприятный. При легком течении болезни вопрос о целесообразности сохранения беременности решается индивидуально после дополнительных обследований.

Если будущая мама заразилась дифтерией в третьем триместре чаще всего беременность удается сохранить, при условии своевременной врачебной помощи и акушерского сопровождения. Ребенок, родившийся от беременности, во время которой мама перенесла дифтерию, имеет временный иммунитет против этого заболевания.

Следует помнить, что при дифтерии самолечение недопустимо! При малейшем подозрении, что вы заразились дифтерией, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Полезные ссылки

Вы можете почитать о дифтерии на русской Википедии — Дифтерия


Написать комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика