Грудное вскармливание – естественное и природное питание для ребенка. В первые дни после рождения необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. Во-первых, это стимулирует активную выработку молока, во-вторых, молозиво (предвестник молока, вырабатывается в первые дни), является самым ценным и полезным питанием для крохи. Возможно, начало грудного вскармливания (ГВ) – это не самый простой период в жизни женщины, т.к. для налаживания лактации необходимы частые и правильные прикладывания. Здесь немаловажной будет поддержка мужа и родных, ведь этот процесс займет определенное время, но только вначале. Со временем вы поймете, что грудное вскармливание значительно упрощает жизнь и матери, и ребенка.

В первое, второе прикладывания к груди малыш выедает совсем немного молозива примерно 10-20 мл. Этого, как правило, достаточно, чтобы насытить кроху. Молозиво питательное, а главное, оно оказывает благоприятное действие на иммунную систему, и желудочно-кишечный тракт новорожденного.

Грудное вскармливание — 1 месяц

В первый месяц жизни, в среднем, малыш есть 8–15 раз в сутки, но у каждого ребенка все индивидуально. Один проводит у груди 1,5 часа, а другому достаточно 10 минут, но через четверть часа он потребует грудь снова. Для сохранения лактации обязательны ночные кормления. В первый месяц не стоит подстраивать ребенка под удобный для вас режим питания. Новорожденного необходимо прикладывать по требованию и давать ему столько времени сколько ему необходимо.

Грудное вскармливание – 2 месяц

Некоторые специалисты утверждают, что начиная с 3-4-недельного возраста ребенок должен есть с промежутками 3-3,5 часа. В большинстве случаев, это совершенно недопустимо. В 2 месяца режим питания малыша все так же хаотичен и маме еще приходится подстраиваться под ритм крохи. Это нормально, ведь ребенок еще очень мал.

В период с 2 до 3 месяцев кормящая женщина может столкнуться с такой проблемой, как лактационный кризис.

Грудное вскармливание – 3 — 4 месяца

Это время, когда у малыша начинает «вырисовываться» свой распорядок. Промежутки между кормлениями становятся немного длиннее, в том числе и ночью. По старым схемам в четыре месяца вводили прикорм. Но по последним данным ВОЗ здоровый ребенок не нуждается в прикорме до полугода. Если кроха находится на вскармливании по требованию, то до этого же возраста нет необходимости в питьевой воде.

Грудное вскармливание – 5 месяцев

В этом возрасте малыш все еще находится исключительно на грудном вскармливании. В 5 месяцев дети, как правило, начинают проявлять живой интерес к еде, которую употребляют родители. Взрослые расценивают такое поведение, как сигнал к началу прикорма.

Грудное вскармливание – 6 месяцев

С 6 месяцев знакомим кроху с едой, вводим прикорм. Существует множество вариантов и схем прикорма. Начать можно с каш, овощных пюре или кисломолочных продуктов. С каждым месяцем меню ребенка будет становиться разнообразнее. Вводить новые продукты необходимо с осторожностью начиная с половины чайной ложки.

Если раньше не было необходимости допаивать малыша, то теперь самое время начать.
С введением прикорма можно намеренно сокращать частоту прикладываний, если вы решили постепенно отлучать малыша от груди.

До какого возраста кормить ребенка

Если у мамы нет проблем со здоровьем или противопоказаний к кормлению грудью, то ВОЗ рекомендует прикладывать ребенка к груди до 2 лет и более. Но мнения различных специалистов, врачей на этот счет противоположны. Некоторые педиатры считают кормление до 6 месяцев – необходимым, до 1 года – желательным, до 1,5 года желательным, но необязательным. До какого возраста кормить грудью решает только мама в силу своих возможностей, обстоятельств и желания. Длительное кормление принесет только пользу малышу, ведь состав молока меняется в соответствии с потребностями и возрастом ребенка. Хотя мама может столкнуться с определенными трудностями. Это постоянная привязанность к малышу, кормления в неудобных местах, более сложное отлучение.

Режим грудного вскармливания

Многие мамы задаются вопросом, а как часто нужно кормить ребенка? Какой должен быть режим? На сегодняшний день нет определенных схем грудного вскармливания. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прикладывать ребенка к груди по требованию. Тем не менее существует два варианта кормления грудничков – по требованию и по часам. Рассмотрим два вида.

Кормление по часам

Схема кормления по часам широко применялась в ХХ веке, когда женщины после короткого декретного отпуска были вынуждены возвращаться на производство, а детей отдавать в ясли с грудного возраста. Современный ритм жизни также достаточно активен, но теперь у мам есть выбор и широкое информационное поле.

Суть кормления по времени заключается в том, чтобы с пеленок приучить ребенка к дисциплине, удобному для родителей режиму, способствовать скорейшей социализации. В течение дня малыша прикладывают к груди раз в 3 часа. Ночной интервал должен составлять 6 часов. Согласно этой схеме, через 2-3 месяца интервал между дневными прикладываниями должен быть 3,5-4 часа, а ночной увеличится на час. У этого способа есть множество минусов, а из плюсов – режим, к которому прийти этим путем не так уж просто. Ведь, если у новорожденного есть потребность в еде, то заменить ее вряд ли чем-то получится. А смотреть 3 часа на кричащего ребенка? Психологически такой вид кормления оказывает негативное влияние как на маму, так и на малыша.

В первую очередь от кормления по часам страдают женщины, у которых немного молока. Известно, что лактация налаживается благодаря частым прикладываниям. А чем реже кормления, тем хуже вырабатывается молоко. Вероятность того, что со временем оно исчезнет – велика.

Также малыш не успевает насыщаться. Процесс сосания требует от него усилий и даже голодный ребенок может уснуть от усталости, недоевши необходимого количество молока. Если такая ситуация повторяется и приходиться постоянно ждать следующего кормления 3-4 часа, то это повлечет за собой ряд последствий таких, как нарушения сна, повышенную возбудимость, потерю в весе. На сегодняшний день большинство педиатров не рекомендуют кормление по часам, особенно в раннем возрасте.

Кормление по требованию

Альтернатива строгому режиму – кормление по требованию. Это естественный способ питания для новорожденных, особенно первого месяца жизни.

Кормление по требованию имеет массу преимуществ.

— понижается вероятность маститов у матери, активно сокращается матка;
— мама сама решает, когда отлучить ребенка от груди, молоко не исчезает внезапно;
— ребенок нормально набирает вес, получает все необходимые питательные вещества;
— большинство детей, которые находятся на ГВ по требованию не берут пустышку и не нуждаются в ней;
— нет необходимости допаивать ребенка до 6 месяцев;
— дети, находящиеся на естественном ГВ, более спокойные, имеют возможность длительного и частого контакта с мамой.

Конечно, у каждого способа есть отрицательные стороны так, например, малыш, который получает грудь по первому требованию может использовать ее для удовлетворения сосательного рефлекса. С взрослением малыша у мамы стираются границы личного пространства, также ребенок может потребовать грудь в общественном месте. Отлучение может быть более долгим и болезненным процессом. Но во всем следует искать золотую середину. Если мама, например, к году собралась отлучать малыша от груди, то есть смысл за 3-4 месяца до намеченного возраста постепенно переходить на кормление по часам, увеличивая интервалы между ними.

Сколько молока нужно ребенку?

Ответ на этот вопрос заключается не в граммах и миллилитрах, а поведении и самочувствии ребенка. Малыш, которому хватает молока – хорошо набирает вес, не менее 600 граммов в месяц, активен в часы бодрствование. Начиная с середины первого месяца количество мочеиспусканий – не менее 12 раз в сутки (проводим тест на мокрые пеленки). При прикладывании к груди с помощью взвешивания до и после кормлений можно узнать сколько молока съедает ребенок. Конечно, если в этом есть необходимость или это рекомендация вашего педиатра.

Если маме приходится кормить ребенка сцеженным молоком, то существуют рекомендации соответствующие возрасту.

Возраст ребенка	3-4 дня	1 неделя	2 недели	1 месяц	2 месяца	3 месяца	4 месяца	5-6 месяцев	7-12 месяцев
Количество съеденного молока за одно кормление, мл	20-60	50-80	60-90	100-110	120-150	150-180	180-210	210-240	210-240
Количество съеденного молока в сутки	200-300 мл	400 мл	20% от массы ребенка	600 мл	800 мл	1/6 массы ребенка	1/6 массы ребенка	1/7 массы ребенка (800-1000 мл)	1/8-1/9 массы ребенка

Ребенок, который не полностью выедает молоко из груди почувствует голод гораздо раньше. «Дальнее молоко» является более питательным, и хорошо насыщает организм крохи. Прежде чем давать вторую грудь убедитесь, что в первой молока не осталось.

Что делать, если молока не хватает?

Чтобы сохранить лактацию и увеличить выработку молока необходимо соблюдать некоторые правила:

— чаще прикладывайте ребенка к груди, делайте это правильно;
— следите чтобы он полностью выедал молоко из одной груди;
— не допаивайте ребенка без необходимости;
— откажитесь от пустышки;
— не отрывайте малыша от груди;
— не отказывайтесь от ночных кормлений;
— для хорошей лактации мама должна рационально питаться, соблюдать питьевой режим, отдыхать;
— не паниковать, может быть нехватка молока – это лактационный кризис, который пройдет через 2-3 дня.

Если мама все равно чувствует, что малышу не хватает молока – он беспокоен, мочеиспусканий меньше нормы, то необходимо сообщить об этом педиатру. При недостаточном наборе веса врач может назначить докорм смесью. Но отказываться от ГВ не стоит, т.к. докорм – может стать временной мерой.

Смешанное вскармливание

Иногда, по некоторым причинам педиатры назначают докорм смесью. Как правильно его организовать, чтобы не утратить лактацию?

Здоровому ребенку в первую очередь необходимо давать грудь по требованию. Только после полного «выедания» материнского молока малышу можно предложить смесь. Если у мамы есть желание сохранять лактацию как можно дольше или введение смеси – это временная мера, то многие специалисты рекомендуют докармливать ребенка из ложечки, чтобы он не привыкал к соске и бутылке.

Кормить по требованию или по часам? Как долго кормить? На эти и многие другие вопросы может ответить только мама. У нее есть право выбора и много разной информации, которая поспособствует в принятии правильного решения.