В период ожидания ребенка будущая мама должна быть осторожна вдвойне, ведь приходится беспокоиться не только о своем здоровье, но и оберегать своего будущего малыша от различных неблагоприятных воздействий. Конечно, при разумном подходе женщина заранее, еще до наступления беременности, проходит предварительное обследование и, при необходимости, пролечивает хронические заболевания. Но как быть с таким неожиданным явлением, как простуда? Ведь у беременной женщины иммунитет несколько снижен, и патогенные микроорганизмы спешат этим воспользоваться.

ОРЗ или ОРВИ?

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), в просторечии именуемые простудой, — объединяют целую группу заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных различными микроорганизмами – бактериями, вирусами и даже грибками. Более узкая группа ОРЗ – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее различные вирусы – аденовирусы, парвовирусы, энтеровирусы и прочие. Симптомы ОРВИ различной этиологии сходны между собой, и выяснить, каким же вирусом они вызваны, можно только после проведения специальных исследований. Так как эти исследования проводят довольно редко, то диагноз выставляется на основании клинических симптомов, и чаще всего это ОРВИ или ОРЗ. Исключением из этого обобщения является грипп, так как его симптомы очень специфичны, и уточнение диагноза, особенно в период эпидемии, не составляет труда.

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Условно можно считать, что если заболевание началось после переохлаждения – так называемые простуды, то это ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии – негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины, приводят к бурному росту и размножению тех микроорганизмов, которые уже обитали в ее носоглотке, но до простуды иммунная система справлялась с ними. Во время сезонных вспышек эпидемий чаще диагностируют именно ОРВИ, особенно если заболевание начинается после контакта с уже болеющими людьми.

Заболевание начинается с катаральных явлений. Появляется заложенность носа, насморк, слезотечение. Горло саднит, першит, зудит, зев красный, чуть позже присоединяется сухой кашель. Симптомы интоксикации легко выражены – общее недомогание, слабость, потливость. Температура тела поднимается до 38-39 °С. У беременных женщин усиливаются проявления токсикоза – тошнота усиливается, рвота бывает не только утром или после приема пищи.

Грипп или ОРЗ?

В отличие от других респираторных заболеваний, грипп легко дифференцировать по типичной картине симптомов. Начинается остро, инкубационный период до 24 часов. Первыми симптомами при гриппе обычно становятся высокая – до 40°С и выше – температура, головная боль, сильная ломота в мышцах, головокружение, озноб, тошнота, при сильной интоксикации присоединяется рвота. Через 2-3 дня появляются катаральные симптомы – заложенность носа, насморк, боль в горле, сухой кашель. Грипп отличается тем, что вызывает серьезные осложнения, чаще всего страдают легкие, сердце, почки и нервная система, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечить или не лечить

Любая инфекция, вызванная вирусами или бактериями, представляет серьезную угрозу здоровью. А когда речь идет о беременной женщине, то степень угрозы увеличивается, ведь речь идет не только о ее самочувствии, но и о здоровье ее будущего ребенка. Чем же опасны ОРЗ для беременной женщины?

Во-первых, из-за интоксикации организма снижается снабжение плода кислородом и необходимыми для его развития веществами.

Во-вторых, развитие осложнений после гриппа и ОРВИ может поставить под угрозу саму беременность. Особенно это касается осложнений после гриппа, так как в случае тяжелых пневмоний, нефропатий или миокардита речь идет о спасении жизни матери.

В-третьих, на ранних сроках беременности некоторые вирусы могут вызывать пороки развития плода, поэтому при любых признаках недомогания очень важно точно установить диагноз, а также провести дополнительные обследования, чтобы убедиться в безопасности ребенка.

В-четвертых, определенную опасность для ребенка могут представлять некоторые препараты, используемые для лечения ОРЗ и гриппа. В связи с этим категорически следует отказаться от самолечения, и предоставить определение тактики лечения своему врачу.

Как лечить ОРВИ и ОРЗ при беременности

При лечении респираторных заболеваний и гриппа при беременности придерживаются традиционных правил.

Постельный режим. Не стоит геройствовать и переносить недомогание «на ногах». Это ничего, кроме вреда, не принесет вам и вашему ребенку, кроме того, вы можете быть источником инфекции и заражать окружающих. Да и при высокой температуре особо не поработаешь, поэтому необходимо остаться дома и вызвать участкового врача.

Обильное питье. При интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий, необходимо «помочь» своему организму побыстрее избавиться от токсинов. Лучше использовать для этого теплое питье – чай с лимоном, калиной или малиной, отвар ромашки и липы, зеленый чай, смородиновый и клюквенный морс, отвар шиповника, яблочный отвар с медом. Внимание! С осторожностью употребляйте напитки с высоким содержанием витамина С, его суточная доза с учетом приема лекарств и в продуктах питания для беременной женщины не должна превышать двух грамм.

Симптоматическое лечение. Так как во время беременности многие медицинские препараты под запретом, то с некоторыми симптомами ОРЗ можно бороться народными средствами. От насморка помогает избавиться промывание носа физраствором или подсоленной водой. Для закапывания можно использовать Но-соль, Аквамарис или Салин. Целесообразность применения сосудосуживающих препаратов, таких как Нафтизин, Галазолин или Фармазолин, определяет только врач.

До 38 °С температуру сбивать не рекомендуется, так как повышение температуры – это иммунная реакция, направленная на борьбу с вирусом. Во время ОРВИ температура в течение 3-5 суток – нормальное явление. Если же температура тела повышается и дальше, то, возможно, присоединилась бактериальная инфекция, и появились осложнения. Сбивать температуру при ОРЗ или гриппе при беременности можно только препаратами на основе Парацетамола, разовая доза не должна превышать 325 мг, не чаще 4 раз в сутки. Действие препарата можно усилить влажными обтираниями, холодными компрессами на голову и места пульсации. КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ применять ацетилсалициловую кислоту – аспирин.

Хорошо себя зарекомендовали полоскания горла. В случае с респираторными заболеваниями в отношении полоскания горла действует правило «Чем чаще – тем лучше», так как частые полоскания помогают удалить из носоглотки часть колоний вирусов и микробов, тем самым снижается их негативное влияние на организм. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, шалфея, череды, теплый солевой или содовый раствор.

Отличное средство при ОРЗ и ОРВИ – ингаляции и ароматерапия. Паровые ингаляции с отварами трав, эфирными маслами эвкалипта, ромашки и мяты, аромалампа с этими же маслами помогут избавиться от головной боли, заложенности носа и сухого кашля. Кстати, в раствор для ингаляций при лечении кашля можно добавить ложку соды. Выбор препарата от кашля оставьте своему врачу, так как некоторые препараты можно применять только во второй половине беременности, некоторые – только в первом триместре, а большинство сиропов и таблеток вообще во время беременности принимать нельзя.

Противовирусные препараты и антибиотики

Широко разрекламированные и доступные противовирусные препараты, назначаемые при гриппе, в своем большинстве при беременности использовать нельзя. Однако при серьезной угрозе жизни матери в условиях стационара может быть назначено специфическое лечение. В более легких случаях врач может назначить Оксолиновую мазь или Интерферон интраназально.

Лечение ОРЗ антибиотиками нецелесообразно, так как в основном заболевания вызываются вирусами, а в отношении их антибиотики неактивны. При осложнении гриппа или ОРВИ бактериальными инфекциями тактика антибиотикотерапии выбирается индивидуально.

Профилактика

Как известно, болезнь легче предупредить, поэтому соблюдение мер профилактики поможет будущей маме уберечь себя от неприятностей, связанных ОРВИ и гриппом:

— здоровый образ жизни и закаливание;
— правильное питание, богатое витаминами;
— частые влажные уборки и проветривание помещений дома и на работе;
— ношение марлевой маски, которую необходимо менять каждые 3-4 часа;
— часто мыть с мылом руки, полоскать носоглотку раствором соли;
— в период эпидемии избегать общественных мест.

Хорошо зарекомендовала вакцинация против гриппа. Современные вакцины безопасны для беременных женщин, поэтому рекомендуется проводить иммунизацию накануне сезонных вспышек заболеваемости гриппом и ОРВИ.