Насморк у младенцев и детей до 2 лет — лечение, медикаменты

Насморк у младенцев и детей до 2 лет - лечение, медикаменты
Насморк у младенцев и детей до 2 лет — лечение, медикаменты
Насморк у ребенка до двух годиков – это не просто неприятный симптом. Ринит в этом возрасте может вызвать выраженное нарушение функции дыхания. Это связано с меньшей длиной и шириной носовых ходов, по сравнению со взрослыми, а развитие воспаления вызывает сильный отек слизистой оболочки. Поэтому настороженность и тактика лечения насморка должна быть соответствующая.

В грудном возрасте и до двух лет основными причинами ринита могу назвать:

1. Инфекционные агенты.

Наиболее распространенным возбудителем считаются группа вирусов – риновирусы. У годовалого ребенка также можно обнаружить коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Из бактериальной флоры чаще встречается микоплазмы. Реже, но все же возможно, появление насморка, вызванного грибами или простейшими микроорганизмами.

2. Аллергены.

Аллергический ринит – явление распространенное. В настоящее время все большее количество детей рождается уже с аллергическим фоном и его проявлениями. Аллергенами могут выступить:

    — пищевые продукты, в том числе и еда матери при грудном вскармливании;
    — бытовая химия – стиральные порошки, чистящие средства, кондиционеры для белья и т.п.;
    — домашняя пыль;
    — шерсть и слюна домашних животных;
    — растения в период цветения (такой ринит имеет название поллиноз);
    — текстиль и окрашенные ткани;
    — лекарственные средства (аллергия может возникнуть практически на любые фарм. препараты).

3. Аденоидные вегетации.

С одного года у детей уже можно обнаружить разрастания небной миндалины – аденоиды, в результате чего не происходит эффективного удаления слизи из носа через глотку. Без оперативного лечения ринит может принять хронический характер.

4. Инородное тело.

5. Плохие бытовые условия и неподходящий для организма малыша климат (например, слишком сухой воздух).

Течение и симптомы насморка

Острый ринит у малыша может продолжаться в среднем 7-10 дней с постепенным уменьшением симптомов заболевания. Если течение заболевания приобрело хронический характер, то длительность выделений из носа достигает нескольких месяцев или даже лет. Значение имеет правильность назначенного лечения и точно установленная причина ринита.

И при инфекционном рините, и при насморке другого генеза, признаки заболевания обычно схожи. У грудничка или даже ребенка постарше можно подозревать воспаление слизистой носа (ведь сам он сказать о своей проблеме не может), если:

    — стал плохо спать, часто просыпаться;
    — сосет грудь или бутылочку с перерывами, психует при кормлении, много срыгивает;
    — плачет, беспокоится;
    повысилась температура тела;
    — появились слизистые выделения из носика;
    — наблюдается частое чихание;
    — дыхание стало более быстрым, появилось сопение во сне или храп;
    — нередко появляется покашливание, слезотечение;
    — если насморк аллергический, то может возникнуть покраснение глаз, отек лица.

Осложнения ринита

Как я уже говорила, даже небольшой насморк у маленького ребенка чреват тяжелыми последствиями. Возможно присоединение следующих заболеваний и состояний:

    — синуситы различной локализации (фронтит, гайморит и т.п.);
    — отит (воспалительное заболевание внутреннего уха);
    — воспаление верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит);
    — воспаление нижних отделов (бронхит, пневмония, в т.ч. аспирационная);
    — бронхиальная астма или бронхообструктивный синдром;
    — в некоторых случаях появляется острая дыхательная недостаточность;
    — длительные выделения из носа могут привести к раздражению кожи и даже появлению язв крыльев носа и над верхней губой;
    — у грудничков возможно снижение веса, связанное с трудностью сосания.

Обследование детей с ринитом

Основным методом выставления диагноза является тщательный сбор жалоб и симптомов болезни у родителей и осмотр полости носа с помощью носовых зеркал. Выявление вида возбудителя, если подозревается инфекционная природа насморка, проводится очень редко и носит скорее эпидемиологический характер, потому что принципы лечения ринита любой инфекционной этиологии одинаковы.

Лечение

Перед тем, как говорить о лекарственных средствах, расскажу о методах откачивания слизи и целесообразности промывания носа.

Маленькие дети даже если уже и понимают, что такое сморкаться и как это делается, тем не менее не хотят выполнять это действие. Поэтому единственным способом удаления выделений является откачивание. Процедура может производиться маленькой грушей со специальным наконечником или своеобразной трубочкой, из которой нужно отсасывать воздух, а затем и выделения, ртом. Существуют и более усовершенствованные модели «соплеотсосов».

Чтобы эффективно откачать слизь, следует закапать несколько капель солевого раствора (Аквалор, Аквамарис и др.) или просто физиологического раствора хлорида натрия в одну ноздрю, при этом ребенок должен лежать на противоположном по отношению к ноздре боку. Затем нужно поднять малыша в вертикальное положение и быстро эвакуировать разбавленные выделения. Такие действия требуют работы как минимум двух взрослых. Если дополнительной помощи нет, достаточно почистить нос ватными турундами и закапать солевой раствор. Он смоет слизь и микробы и стечет по пищеварительной трубке в желудок, где произойдет обезвреживание агрессивным желудочным соком.

Что касается промывания носа известным нам способом – заливания жидкости через нос и выливание через рот, такой метод категорически запрещен у детей до 5 лет. Маленькие детки не могут контролировать процесс закрытия дыхательных путей и вода может попасть в легкие, а также через евстахиеву трубу во внутреннее ухо и вызвать отит.

Медикаментозная терапия

Лечение ринита производится с учетом вызвавшей его причины и проявления определенных симптомов.

1. Противовирусная терапия проводится у всех детей до 6-месячного возраста, при тяжелой форме ринита и/или частых эпизодах простуды. Применяются такие средства, как:

    — интерферон-альфа-2;
    — рекомбинантный интерферон-альфа (Виферон или Гриппферон).

Рекомбинантные формы считаются более эффективными и безопасными в отношении побочных явлений. Лучший вариант доставки вещества для малышей – это ректальные свечи. Также противовирусным действием обладает назальная оксолиновая мазь, но, при использовании у детей до двух лет, следует получить одобрение лечащего врача.

2. Сосудосуживающие капли.

Для самого раннего возраста подходит оксиметазолин (Називин детский, Назол беби и др.). Важно ограничить прием средства до 2-х недель, чтобы не нарушить кровоснабжение слизистой носа.

3. Жаропонижающие средства.

Если насморк сопровождается гипертермией, то возможен прием Парацетамола или Нурофена для детей.

4. Противовоспалительные средства.

В некоторых случаях, например, при присоединении воспаления соседствующих органов, назначается Фенспирид или Эреспал.

5. Антигистаминные препараты.

Аллергический насморк требует терапии таким препаратом, как Супрастин. Несмотря на то, что средство далеко не последнего поколения этой лекарственной группы, Супрастин остается надежным и проверенным препаратом.

Все указанные мной лекарственные средства можно применять с самого раннего возраста. Но это не значит, что следует вплотную заняться самолечением. Список продемонстрирован только для ознакомления и возможного уточнения у педиатра.

Народная медицина

Во-первых, хочу сказать о солевых растворах из аптеки. Такое средство можно легко приготовить в домашних условиях. На литр кипяченой воды высыпать чайную ложку поваренной или морской соли. Преимущество покупного варианта заключается лишь в удобном дозаторе и распылителе.

Во-вторых, обращаю внимание на условия, в которых находится больной ребенок. Нужно следить, чтобы комната регулярно проветривалась, воздух не был сухим, ежедневно проводилась влажная уборка, было как можно меньше провокаторов аллергии – ковров, растений, животных и т.п.

У маленьких детей во время болезни очень легко и быстро высыхает слизистая оболочка носа, в результате появляется болезненность и образуются корочки. Чтобы этого не произошло, необходимо смазывать полость носа маслом. Я бы порекомендовала вазелиновое масло, т.к. оно абсолютно безвредно.

В помощь организму в борьбе с болезнью следует поить малыша чаем с ромашкой, шалфеем, чабрецом и другими травами.


Написать комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика