Заражение ветрянкой происходит через воздух, то есть при вдыхании капелек слизи, которые выделяет кашляющий больной человек. При этом, если контакт с больным произошел, избежать развития заболевания почти невозможно, так как восприимчивость к вирусу ветряной оспы очень высока.
Симптомы
Первые проявления болезни возникают через 11-21 день от момента заражения. У взрослых течение ветрянки, как правило, сопровождается выраженной симптоматикой:
-
• Массивной сыпью, которая имеет определенную стадийность: сначала образуются красные пятна, потом на их месте формируются узелки, позже – пузырьки с жидкостью и в самом конце – корочки.
• Сильным зудом.
• Высокой температурой, которая особенно повышается с появлением свежих элементов сыпи.
• Головной болью, упадком сил, иногда тошнотой.
У взрослых болезнь может осложняться развитием воспаления легких, головного мозга и его оболочек.
Влияние на беременную
Ветрянка на ранних сроках ожидания малыша опасна такими осложнениями, как замирание беременности и выкидыш. В остальном болезнь у будущих мама протекает, как у любого взрослого человека, с достаточно высоким риском развития осложнений.
Влияние на плод
На протяжении беременности есть два периода, наиболее неблагоприятных для малыша в случае заражения мамы ветрянкой, – это первый триместр и последняя неделя перед родами. Наименьший риск для плода отмечается между 20 и 35 неделями.
Инфицирование женщины ветрянкой в ближайшее время после зачатия может закончиться гибелью эмбриона. Если же мамочка заболевает этим недугом до 20 недели беременности, то в случае передачи инфекции плоду у него возникает опасность формирования врожденного ветряночного синдрома. Для этой патологии характерно: нарушение нормального развития конечностей, головного мозга, органов зрения, образование рубцов на коже, а также общая задержка внутриутробного развития.
У беременной женщины, заболевшей ветрянкой накануне родов, может родиться малыш с ветряной оспой новорожденного. Эта патология проявляется не сразу, а спустя некоторое время и в 20 % случаев осложняется пневмонией, гепатитом, энцефалитом, а иногда заканчивается смертью малыша, если ему не была оказана квалифицированная медицинская помощь.
При всей грозности описанных влияний вируса ветряной оспы на развивающийся плод патология у деток болевших мам встречаются не так уж и часто, поэтому это заболевание и не является прямым показанием к прерыванию беременности. Таким женщинам следует обязательно проходить пренатальный скрининг (двойной и тройной тесты), УЗИ (особенно на сроке 20—22 нед.) для выявления у малыша определенных признаков, характерных для ветряночного синдрома. Кроме того, может потребоваться исследование околоплодных вод на наличие в них ДНК вируса.
Лечение
Лечение будущих мам с ветрянкой специфическими антивирусными препаратами проводится, как правило, только при развитии осложнений. Уменьшить вероятность формирования у малыша врожденных патологий можно с помощью иммуноглобулинов, которые вводят беременным пациенткам.
Если женщина заболела ветрянкой на фоне приближающихся родов, врачи стараются их отстрочить на 3-5 дней, чтобы в организме мамы успели образоваться и передаться малышу защитные антитела. В случае наличия на половых органах пациентки свежих ветряночных высыпаний родоразрешение, как правило, проводят оперативным путем, чтобы исключить заражение малыша в родах.
Профилактика
Самая действенная профилактика ветрянки – это вакцинация, которую необходимо пройти не позже, чем за три месяца до наступления беременности. Существует и экстренная профилактика (введение готовых антител), которая эффективна только в половине случаев при условии ее проведения в течение 3 дней после возможного заражения.
Женщины, которые не болели ветрянкой и не вакцинировались, должны помнить, что основной источник вредного вируса – это больной ребенок, поэтому детских коллективов лучше избегать. Ели же контакт произошел, следует сразу обратиться к своему гинекологу и в последующем выполнять все его рекомендации.